{"id":2291,"date":"2019-05-12T00:00:00","date_gmt":"2019-05-12T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rbcwealthmanagement.com\/fr-ca\/2019\/05\/12\/ouvrir-son-propre-cabinet-ou-aller-travailler-dans-une-clinique-existante-ce-quil-faut-savoir\/"},"modified":"2024-04-16T10:48:40","modified_gmt":"2024-04-16T14:48:40","slug":"ouvrir-son-propre-cabinet-ou-aller-travailler-dans-une-clinique-existante-ce-quil-faut-savoir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rbcwealthmanagement.com\/fr-ca\/insights\/ouvrir-son-propre-cabinet-ou-aller-travailler-dans-une-clinique-existante-ce-quil-faut-savoir","title":{"rendered":"Ouvrir son propre cabinet ou aller travailler dans une clinique existante : ce qu\u2019il faut savoir"},"content":{"rendered":"\n

Le Dr<\/sup> Naveen Arya, gastroent\u00e9rologue, a un horaire charg\u00e9 : il est p\u00e8re de trois enfants, dirige une clinique d\u2019endoscopie, travaille dans un h\u00f4pital et est chef d\u2019un groupe de recherche national en endo-\u00e9chographie. Il est aussi professeur adjoint \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 McMaster et fait r\u00e9guli\u00e8rement du travail humanitaire b\u00e9n\u00e9vole.<\/p>\n\n\n\n

Le Dr<\/sup> Arya consid\u00e8re avoir pris la bonne d\u00e9cision le jour o\u00f9, avec deux associ\u00e9s, il a ouvert une clinique d\u2019endoscopie. Non seulement il a \u00e9t\u00e9 facile d\u2019obtenir un pr\u00eat de la banque, mais la p\u00e9nurie de gastroent\u00e9rologues et les listes d\u2019attente de plus d\u2019un an dans les h\u00f4pitaux ont assur\u00e9 un fort achalandage \u00e0 la nouvelle clinique. Aujourd\u2019hui, celle-ci emploie 50 personnes, dont onze m\u00e9decins.<\/p>\n\n\n\n

Il demeure que l\u2019ouverture d\u2019un cabinet ou d\u2019une clinique<\/a><\/span> est un d\u00e9fi colossal en raison des nombreux aspects \u00e0 consid\u00e9rer. Le Dr<\/sup> Arya dit qu\u2019il s\u2019y prendrait diff\u00e9remment \u00e0 certains \u00e9gards si c\u2019\u00e9tait \u00e0 refaire.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab J\u2019aurais d\u00fb discuter avec un conseiller financier beaucoup plus t\u00f4t \u00bb, dit-il, estimant avec le recul qu\u2019il aurait d\u00fb commencer \u00e0 \u00e9pargner et \u00e0 investir quand il \u00e9tait \u00e0 l\u2019\u00e9cole de m\u00e9decine ou durant sa p\u00e9riode de r\u00e9sidence. \u00ab Je conseillerais aux jeunes m\u00e9decins de parler \u00e0 une personne en qui ils ont confiance\u2026 et de ne pas avoir peur des dettes. \u00bb<\/p>\n\n\n\n

\u00c0 l\u2019approche de la quarantaine, le Dr<\/sup> Arya a commenc\u00e9 \u00e0 penser \u00e0 \u00e9pargner en vue de sa retraite. En terminant leurs \u00e9tudes, lui et sa femme, qui est avocate, avaient tous deux 250\u2009000 $ de pr\u00eats \u00e9tudiants \u00e0 rembourser. \u00ab Nous avons termin\u00e9 nos \u00e9tudes avec un lourd fardeau \u00bb, dit-il. Leurs dettes ont continu\u00e9 de s\u2019accro\u00eetre avec leur d\u00e9cision de fonder une famille, l\u2019achat d\u2019une voiture et d\u2019une maison, et l\u2019ouverture d\u2019une clinique par le Dr<\/sup> Arya.<\/p>\n\n\n\n

Quelque 2\u2009700 \u00e9tudiants obtiennent chaque ann\u00e9e leur doctorat en m\u00e9decine, selon l\u2019Association des facult\u00e9s de m\u00e9decine du Canada<\/a><\/span>. Nombre d\u2019entre eux ont alors des dettes importantes et r\u00eavent d\u2019avoir un jour leur propre cabinet afin d\u2019\u00eatre ma\u00eetres de leur revenu, de leur horaire et du choix de leurs collaborateurs.<\/p>\n\n\n\n

Enjeux li\u00e9s \u00e0 l\u2019ouverture d\u2019un cabinet pour les jeunes m\u00e9decins<\/span><\/h4>\n\n\n\n

\u00ab De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, la majorit\u00e9 des nouveaux m\u00e9decins prennent un emploi durant quelques ann\u00e9es afin de r\u00e9duire leurs dettes d\u2019\u00e9tudes avant de songer \u00e0 emprunter davantage pour ouvrir leur propre cabinet \u00bb, dit Allison Marshall, vice-pr\u00e9sidente, Services de planification, Client\u00e8le fortun\u00e9e, et Services-conseils financiers, RBC Gestion de patrimoine, \u00e0 Toronto.<\/p>\n\n\n\n

Un conseiller financier peut aider les m\u00e9decins \u00e0 \u00e9valuer les avantages et d\u00e9savantages d\u2019ouvrir un cabinet et cr\u00e9er pour eux un plan financier. Parall\u00e8lement, un avocat et un comptable peuvent les aider \u00e0 comprendre les exigences r\u00e9glementaires et les questions juridiques pertinentes, ainsi qu\u2019\u00e0 organiser la tenue de leurs livres.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab En g\u00e9n\u00e9ral, il faut \u00e9tablir des projections financi\u00e8res pour environ deux ans, ce qui exige une certaine comp\u00e9tence \u00bb, dit Mme<\/sup> Marshall, dont l\u2019\u00e9quipe travaille avec des professionnels de la sant\u00e9 aux diverses \u00e9tapes de leur vie \u2013 de la fin des \u00e9tudes \u00e0 la retraite \u2013 et aux diff\u00e9rents stades du cycle d\u2019exploitation de leur entreprise. \u00ab Il n\u2019est pas \u00e0 la port\u00e9e de tout le monde d\u2019\u00e9tablir des projections donnant une id\u00e9e juste de l\u2019\u00e9volution future des flux de tr\u00e9sorerie d\u2019une entreprise \u00bb, ajoute-t-elle.<\/p>\n\n\n\n

Obtenir un pr\u00eat de la banque n\u2019est pas difficile pour les m\u00e9decins, mais l\u2019acc\u00e8s \u00e0 de l\u2019\u00ab argent facile \u00bb en quantit\u00e9 peut comporter des risques, souligne le Dr<\/sup> Arya.<\/p>\n\n\n\n

Comme de nombreux jeunes m\u00e9decins ont des dettes importantes, Seun Ogunsola, vice-pr\u00e9sident r\u00e9gional, RBC Gestion de patrimoine, Banque priv\u00e9e, recommande de maintenir un ratio de 1,25 $ CA de revenu ou de liquidit\u00e9s pour chaque dollar de dettes.<\/p>\n\n\n\n

Par ailleurs, les co\u00fbts varient consid\u00e9rablement selon le type de cabinet envisag\u00e9. Si vous \u00eates neurologue, vous aurez besoin d\u2019un appareil d\u2019imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique, dont le co\u00fbt est sans commune mesure avec celui des tables d\u2019examen et du st\u00e9thoscope qu\u2019utilise un m\u00e9decin de famille.<\/p>\n\n\n\n

Dans la plupart des cas, une somme de moins de 500\u2009000 $ devrait suffire amplement pour ouvrir un cabinet, dit M. Ogunsola, ajoutant qu\u2019il en co\u00fbte facilement le double, soit un million de dollars, pour ouvrir une clinique dentaire. Cette diff\u00e9rence tient au co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 des \u00e9quipements qu\u2019utilisent les dentistes, dont les appareils de radiographie, ainsi qu\u2019au fait qu\u2019il faut effectuer des am\u00e9nagements structurels, notamment pour la plomberie.<\/p>\n\n\n\n

La d\u00e9cision de louer ou d\u2019acheter des locaux a aussi une incidence sur les co\u00fbts, tout comme l\u2019endroit o\u00f9 le cabinet est situ\u00e9. M. Ogunsola, qui aide des m\u00e9decins \u00e0 d\u00e9terminer le revenu \u00e0 g\u00e9n\u00e9rer pour assurer la viabilit\u00e9 de leur cabinet, estime qu\u2019il faut pr\u00e9voir un co\u00fbt d\u2019environ 120 $ \u00e0 150 $ par pied carr\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Quand faut-il envisager d\u2019acheter un cabinet ?<\/span><\/h4>\n\n\n\n

Dans certains cas, l\u2019achat d\u2019un cabinet peut \u00eatre une option viable. Toutefois, cette remarque s\u2019applique davantage \u00e0 une clinique dentaire ou \u00e0 certaines sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales qu\u2019\u00e0 un cabinet de m\u00e9decine familiale.<\/p>\n\n\n\n

Bien qu\u2019il puisse \u00eatre plus co\u00fbteux d\u2019acheter le cabinet d\u2019un m\u00e9decin qui prend sa retraite, cela offre certains avantages, dont le fait que le personnel et le processus comptable sont d\u00e9j\u00e0 en place et que le cabinet g\u00e9n\u00e8re d\u00e9j\u00e0 des revenus. Cela dit, m\u00eame dans un tel cas, un contr\u00f4le diligent s\u2019impose.<\/p>\n\n\n\n

Quant au temps n\u00e9cessaire pour \u00e9tablir la client\u00e8le d\u2019un cabinet, tout d\u00e9pend dans une large mesure du besoin plus ou moins grand de m\u00e9decins dans le secteur o\u00f9 il ouvre ses portes. Mais de fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, il faut en moyenne un an ou deux, estime M. Ogunsola.<\/p>\n\n\n\n

Ogunsola recommande aux nouveaux m\u00e9decins qui ouvrent un cabinet de continuer de travailler ailleurs, par exemple dans un h\u00f4pital, afin de disposer de liquidit\u00e9s pour couvrir les co\u00fbts fixes du nouveau cabinet. Soulignons aussi que les m\u00e9decins sp\u00e9cialistes misent sur un vaste r\u00e9seau pour faire recommander leurs services, alors que les m\u00e9decins de famille comptent davantage sur l\u2019initiative des patients eux-m\u00eames pour accro\u00eetre l\u2019achalandage de leur cabinet.<\/p>\n\n\n\n

Par ailleurs, les m\u00e9decins ont tendance \u00e0 sous-estimer le temps \u00e0 consacrer aux t\u00e2ches administratives. Or un probl\u00e8me comme une panne de serveur ou une toilette bouch\u00e9e rel\u00e8ve en d\u00e9finitive du patron, dit Mme<\/sup> Marshall.<\/p>\n\n\n\n

\u00ab Le temps est une ressource tr\u00e8s limit\u00e9e pour bon nombre des professionnels de la sant\u00e9 avec lesquels nous travaillons, dit-elle. C\u2019est dans la nature de leur travail. Mais ils doivent aussi se demander quelle place ils veulent r\u00e9server \u00e0 leur vie et \u00e0 leurs objectifs personnels de fa\u00e7on \u00e0 maintenir un \u00e9quilibre. Dans bien des cas, en effet, ces professionnels ont une famille et des projets personnels pour lesquels ils veulent se rendre disponibles. \u00bb<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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