Orateur initial :<\/strong><\/p>\n\n\n\n Bonjour, et bienvenue \u00e0 Au-del\u00e0 de la richesse<\/em> avec votre animatrice, Leanne Kaufman, pr\u00e9sidente et cheffe de la direction de RBC Trust Royal. Pour la plupart d\u2019entre nous, parler de sujets comme le vieillissement, la fin de la vie et la planification successorale n\u2019est pas facile. C\u2019est pourquoi nous leur consacrons ce balado qui vous donne l\u2019occasion d\u2019en entendre parler tout en profitant des grandes connaissances de certains des meilleurs experts dans le domaine au pays. Aujourd\u2019hui, nous voulons vous fournir des renseignements qui vous aideront \u00e0 vous prot\u00e9ger, vous et votre famille, dans le futur. Voici votre animatrice, Leanne Kaufman.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Bonjour, mon nom est Leanne Kaufman, et j\u2019aimerais vous souhaiter la bienvenue au balado Au-del\u00e0 de la richesse<\/em> de RBC Gestion de patrimoine \u2013 Canada. Si l\u2019on se r\u00e9f\u00e8re aux donn\u00e9es du recensement de 2021, on s\u2019attend \u00e0 ce que le nombre de Canadiens \u00e2g\u00e9s de plus de 85 ans triple au cours des 25 prochaines ann\u00e9es. L\u2019agence canadienne responsable de la sant\u00e9 publique a publi\u00e9 des statistiques montrant que la pr\u00e9valence des personnes afflig\u00e9es de d\u00e9mence d\u00fbment diagnostiqu\u00e9e correspond \u00e0 environ 25 pour cent de la population \u00e2g\u00e9e de plus de 85 ans. <\/p>\n\n\n\n Comme ces chiffres portent sur les cas de d\u00e9mence diagnostiqu\u00e9e, il se pourrait fort bien que le nombre r\u00e9el de ces cas soit encore plus \u00e9lev\u00e9. Cela signifie que nous pouvons nous attendre \u00e0 ce que le nombre de Canadiens souffrant de d\u00e9mence augmente de mani\u00e8re quasi exponentielle au Canada au cours des prochaines d\u00e9cennies. Si vous portez attention aux m\u00e9dias, vous savez que notre pays n\u2019est pas suffisamment bien pr\u00e9par\u00e9 pour prendre en charge le nombre actuel de personnes atteintes de d\u00e9mence, sans parler de la hausse du nombre de ces personnes \u00e0 laquelle nous pouvons nous attendre dans l\u2019avenir.<\/p>\n\n\n\n Aujourd\u2019hui, je suis absolument ravie que se joigne \u00e0 nous Laura Tamblyn Watts, fondatrice et cheffe de la direction de CanAge, l\u2019organisme national canadien en mati\u00e8re de d\u00e9fense des int\u00e9r\u00eats des a\u00een\u00e9s. Au fil des ans, Laura est devenue la personne vers qui les repr\u00e9sentants des m\u00e9dias se tournent pour recueillir des commentaires, en plus d\u2019\u00eatre la porte-parole cr\u00e9dible des personnes \u00e2g\u00e9es canadiennes, du fait qu\u2019elle d\u00e9fend les droits et la dignit\u00e9 des personnes \u00e2g\u00e9es en tant qu\u2019avocate et que leader d\u2019opinion depuis plus de 20 ans.<\/p>\n\n\n\n Laura participe activement \u00e0 des initiatives de r\u00e9forme touchant les aspects juridiques, financiers et r\u00e9glementaires de la situation des personnes \u00e2g\u00e9es au Canada, aux \u00c9tats-Unis, en Australie et dans le Pacifique Sud, alors qu\u2019elle si\u00e8ge notamment au sein de plusieurs conseils consultatifs de gouvernements f\u00e9d\u00e9raux et participe \u00e0 des groupes de travail, s\u2019employant \u00e0 d\u00e9finir les lois et les normes en mati\u00e8re de politique publique.<\/p>\n\n\n\n Experte dans le domaine des soins de longue dur\u00e9e et en ce qui concerne les droits des r\u00e9sidents, Laura a r\u00e9dig\u00e9 de nombreux articles et a eu un apport tr\u00e8s consid\u00e9rable \u00e0 la recherche sur les enjeux li\u00e9s au vieillissement.<\/p>\n\n\n\n Aujourd\u2019hui, nous allons nous attarder \u00e0 discuter des conclusions du plus r\u00e9cent rapport de CanAge intitul\u00e9 Dementia in Canada \u2013 Cross-Country Report 2022<\/em>, et nous allons tenter de d\u00e9terminer si le Canada est en mesure de faire face \u00e0 la croissance des besoins. Laura, permettez-moi de vous remercier de vous \u00eatre jointe \u00e0 nous aujourd\u2019hui pour parler de la mesure dans laquelle le Canada est pr\u00eat \u00e0 faire face \u00e0 l\u2019imminente crise dans le domaine de la d\u00e9mence, en plus de souligner pourquoi cette question importe au-del\u00e0 de la richesse.<\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Merci \u00e0 vous de m\u2019avoir invit\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Commen\u00e7ons par discuter de la raison pour laquelle CanAge a d\u00e9cid\u00e9 en tout premier lieu de produire ce rapport. Qu\u2019est-ce qui vous a amen\u00e9e \u00e0 cela ?<\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Nous avons \u00e9labor\u00e9 une strat\u00e9gie nationale en mati\u00e8re de d\u00e9mence, qui a \u00e9t\u00e9 mise de l\u2019avant entre 2017 et 2019. Nous souhaitions en quelque sorte \u00e9tablir un bilan. Car, en effet, si nous disposons bel et bien d\u2019une strat\u00e9gie, chacun sait qu\u2019\u00e0 moins que certains param\u00e8tres ne soient mesur\u00e9s, il est impossible de v\u00e9ritablement cerner clairement quoi que ce soit.<\/p>\n\n\n\n Nous avons entrepris de d\u00e9terminer dans quelle mesure notre pays \u00e9tait pr\u00eat \u00e0 faire face \u00e0 la situation en mati\u00e8re de d\u00e9mence et si, je ne saurais vous le cacher, nous nous attendions \u00e0 de mauvais r\u00e9sultats, nous ne nous attendions pas \u00e0 ce qu\u2019ils soient aussi mauvais. Nous avons \u00e9galement constat\u00e9 que, si nous avons examin\u00e9 cette question \u00e0 l\u2019\u00e9chelle nationale, d\u2019un point de vue f\u00e9d\u00e9ral, nous savons tous que les aspects relatifs aux soins de sant\u00e9 et, dans une large mesure, aux services sociaux rel\u00e8vent de la comp\u00e9tence des provinces et des territoires.<\/p>\n\n\n\n Nous avons donc \u00e9galement d\u00fb tenter de tracer un bilan dans chacune des administrations du pays et, l\u00e0 aussi, la r\u00e9ponse n\u2019est pas v\u00e9ritablement encourageante. En effet, le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral n\u2019est pas le seul \u00e0 se retrouver dans cette situation puisque tant les provinces que les territoires pr\u00e9sentent un bilan qui laisse fortement \u00e0 d\u00e9sirer. Enfin, nous souhaitions d\u00e9terminer comment les personnes atteintes de d\u00e9mence et leurs fournisseurs de soins se tiraient d\u2019affaire. Nous souhaitions mieux conna\u00eetre leur situation. Nous souhaitions en savoir plus sur la fa\u00e7on dont ils vivaient cette r\u00e9alit\u00e9. Ce que nous avons d\u00e9couvert est tout \u00e0 fait inqui\u00e9tant.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Eh bien, nous allons nous attarder plus longuement sur certains de ces r\u00e9sultats dans quelques minutes, mais peut-\u00eatre pourriez-vous, pour d\u00e9buter, nous en dire un peu plus sur les donn\u00e9es de l\u2019Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) et de l\u2019Organisation de coop\u00e9ration et de d\u00e9veloppement \u00e9conomiques (OCDE) sur lesquelles vous vous \u00eates appuy\u00e9e pour r\u00e9aliser vos recherches.<\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Aux fins de la mesure de la strat\u00e9gie nationale en mati\u00e8re de d\u00e9mence, notre objectif \u00e9tait de tenter de trouver des donn\u00e9es neutres et reconnues. En v\u00e9rit\u00e9, comme nous avons constat\u00e9 que n\u2019avait jamais \u00e9t\u00e9 d\u00e9fini un ensemble de param\u00e8tres encadrant une strat\u00e9gie nationale en mati\u00e8re de d\u00e9mence, nous nous sommes tourn\u00e9s vers l\u2019OCDE, puis vers l\u2019organisme Alzheimer’s Disease International (ADI), et, enfin, vers les Nations Unies et l\u2019OMS.<\/p>\n\n\n\n Pour vous donner une certaine perspective \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale, on estime que, d\u2019ici 2050, \u00e0 travers le monde, on d\u00e9nombrera 1,5 milliard de personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 65 ans. Simplement pour vous donner une mesure comparative, en 2019 une personne sur onze \u00e9tait \u00e2g\u00e9e de plus de 65 ans tandis qu\u2019en 2050, cette proportion sera d\u2019une personne sur six tandis qu\u2019en fait, en Am\u00e9rique du Nord, cette proportion sera d\u2019une personne sur quatre.<\/p>\n\n\n\n Les plus r\u00e9centes donn\u00e9es de Statistique Canada montrent que, dans notre pays, le rythme de vieillissement est encore plus rapide que celui que nous anticipions. L\u2019OMS a \u00e9labor\u00e9 sa propre strat\u00e9gie mondiale en mati\u00e8re de d\u00e9mence et en est venue \u00e0 la conclusion que, d\u2019ici 2030, 78 millions de personnes seront atteintes de d\u00e9mence, soit 78 millions de personnes \u00e0 travers le monde. Et, nous le savons tous, l\u2019ann\u00e9e 2030 est \u00e0 nos portes\u2026 <\/p>\n\n\n\n Si nous faisons ensuite porter notre retard sur un horizon temporel un peu plus long, se profilent \u00e0 l\u2019horizon ces donn\u00e9es exponentielles\u2026 Ainsi, si 78 millions de personnes seront atteintes de d\u00e9mence d\u2019ici 2030, on en d\u00e9nombrera 139 millions d\u2019ici 2050. Il faut \u00e9galement savoir que la d\u00e9mence est la septi\u00e8me principale cause de d\u00e9c\u00e8s et l\u2019une des causes les plus importantes d\u2019invalidit\u00e9 et de d\u00e9pendance qui affligent les personnes \u00e2g\u00e9es \u00e0 travers le monde. <\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Incroyable. Il s\u2019agit l\u00e0 indiscutablement de chiffres qui donnent froid dans le dos. Vous venez d\u2019\u00e9voquer \u00e0 quelques reprises la strat\u00e9gie sur la d\u00e9mence pour le Canada. Pourriez-vous nous en dire un peu plus sur cette strat\u00e9gie ? <\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n En fait, il s\u2019agit d\u2019une feuille de route exhaustive qui identifie les th\u00e8mes cl\u00e9s et les priorit\u00e9s li\u00e9s \u00e0 la prise en charge de la d\u00e9mence. Cette strat\u00e9gie devait \u00e0 l\u2019origine constituer le point de d\u00e9part des approches coordonn\u00e9es visant \u00e0 g\u00e9rer les soins li\u00e9s \u00e0 la d\u00e9mence au Canada. Ce m\u00e9canisme devait permettre de faciliter le financement dans des domaines cl\u00e9s, dont bien \u00e9videmment la recherche et l\u2019\u00e9ducation.<\/p>\n\n\n\n S\u2019il s\u2019agit \u00e9galement de la fa\u00e7on pour nous de nous inscrire dans le mouvement imprim\u00e9 par l\u2019OMS \u00e0 l\u2019\u00e9gard de la d\u00e9mence, persistent d\u2019importants malentendus quant \u00e0 ce que constitue ou non cette strat\u00e9gie. En effet, ce qu\u2019elle n\u2019est pas importe tout autant que ce qu\u2019elle est. Il ne s\u2019agit pas d\u2019un plan de mise en \u0153uvre. Elle n\u2019est pas assortie de param\u00e8tres de mesure clairs de sorte qu\u2019elle incarne plut\u00f4t des aspirations. Elle ne n\u00e9cessite pas une approche ax\u00e9e sur les donn\u00e9es. Elle ne r\u00e9v\u00e8le pas l\u2019endroit o\u00f9 se trouvent les principales lacunes et elle ne nous aide pas v\u00e9ritablement \u00e0 \u00e9valuer le probl\u00e8me.<\/p>\n\n\n\n Il ne s\u2019agit pas non plus d\u2019une feuille de route ou d\u2019un document qui vise \u00e0 \u00e9tablir comment les gouvernements pourront unir leurs forces. Il ne s\u2019agit pas non plus d\u2019un m\u00e9canisme v\u00e9ritablement efficace pour assurer des transferts sur le plan du financement. Si la strat\u00e9gie prend plut\u00f4t la forme d\u2019aspirations et t\u00e9moigne de notre engagement \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale, en d\u00e9finitive, on ne peut affirmer qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un m\u00e9canisme v\u00e9ritablement efficace. Nous devions d\u00e9terminer ce \u00e0 quoi servait cette feuille de route souhait\u00e9e et parvenir \u00e0 d\u00e9terminer si elle suffisait. Nous en sommes venus \u00e0 la conclusion qu\u2019en r\u00e9alit\u00e9 elle ne suffisait pas.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Eh bien, peut-\u00eatre pourriez-vous nous en dire un peu plus \u00e0 ce sujet. Quelles sont les conclusions de vos recherches en ce qui concerne la pr\u00e9paration du Canada \u00e0 l\u2019\u00e9gard de cette croissance exponentielle dont nous venons de parler ? <\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Au terme de notre rapport, nous avons constat\u00e9 qu\u2019aucune administration de notre pays ne pouvait \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme \u00e9tant pr\u00eate. Il s\u2019agissait de l\u2019une des premi\u00e8res fois o\u00f9 nous avons pu retrouver en quelque sorte l\u2019ensemble des donn\u00e9es en un seul et m\u00eame endroit. Nous avons examin\u00e9 un certain nombre de param\u00e8tres cl\u00e9s et quelques-uns d\u2019entre eux nous ont v\u00e9ritablement saut\u00e9 aux yeux. Nous voulions savoir comment la population se faisait traiter et obtenait des soins.<\/p>\n\n\n\n Nous voulions d\u00e9terminer si nos concitoyens s\u2019adressaient \u00e0 leur g\u00e9n\u00e9raliste. Si leur g\u00e9n\u00e9raliste s\u2019estimait pr\u00eat. Voire s\u2019ils avaient m\u00eame acc\u00e8s \u00e0 un g\u00e9n\u00e9raliste. De plus en plus, bien \u00e9videmment, le d\u00e9fi tient \u00e0 cet aspect. Nous souhaitions d\u00e9terminer quels \u00e9taient les aspects de certaines formes de d\u00e9mence qu\u2019il \u00e9tait possible de pr\u00e9venir. Nous savons bien que le mot \u00ab d\u00e9mence \u00bb est en quelque sorte un terme g\u00e9n\u00e9rique dans la mesure o\u00f9 il existe de nombreuses formes diff\u00e9rentes de d\u00e9mence. La maladie d\u2019Alzheimer est celle dont nous entendons le plus souvent parler et il s\u2019agit, \u00e0 n\u2019en pas douter, de la forme la plus r\u00e9pandue de d\u00e9mence.<\/p>\n\n\n\n Il existe \u00e9galement des troubles tels que la d\u00e9mence vasculaire, la d\u00e9mence \u00e0 corps de Lewy, le syndrome de Korsakoff ainsi que d\u2019autres formes de d\u00e9mence. Il convient donc d\u2019envisager le mot \u00ab d\u00e9mence \u00bb comme constituant en quelque sorte un terme g\u00e9n\u00e9rique au c\u0153ur duquel se trouve la maladie d\u2019Alzheimer. Nous souhaitions d\u00e9terminer combien de personnes au sein de chacune de ces administrations se sp\u00e9cialisent non seulement dans le domaine de la d\u00e9mence, puisque cela pr\u00e9senterait un caract\u00e8re trop limitatif, mais pourraient \u00e9galement disposer de l\u2019expertise n\u00e9cessaire pour parler de la d\u00e9mence.<\/p>\n\n\n\n Nous nous sommes attard\u00e9s, par exemple, aux g\u00e9riatres, qui sont les sp\u00e9cialistes qui interviennent aupr\u00e8s des personnes \u00e2g\u00e9es adultes. Nous souhaitions d\u00e9terminer sur combien de neurologues nous pouvions compter. Il faut savoir que la plupart des neurologues ne traitent pas la d\u00e9mence. Ils sont fr\u00e9quemment appel\u00e9s \u00e0 intervenir \u00e0 l\u2019\u00e9gard des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et d\u2019autres troubles, mais ils le pourraient. Nous souhaitions d\u00e9terminer sur combien de g\u00e9rontopsychiatres nous pouvions compter, \u00e9tant entendu encore une fois que les g\u00e9rontopsychiatres peuvent traiter n\u2019importe quelle forme de troubles psychiatriques et non seulement la d\u00e9mence. Nous nous sommes attard\u00e9s sur cette question de la capacit\u00e9 et l\u2019une des constatations qui me semblent les plus importantes tient \u00e0 la mesure dans laquelle nos capacit\u00e9s en mati\u00e8re de soins sont insuffisantes.<\/p>\n\n\n\n Pour moi, la statistique qui me semble la plus r\u00e9v\u00e9latrice, notamment \u00e0 3 heures du matin lorsque je me r\u00e9veille et que je m\u2019inqui\u00e8te de ces questions, est la suivante. En 2020, au Canada, nous comptions environ 6 500 000 enfants \u00e2g\u00e9s de 17 ans ou moins, soit environ 6,5 millions d\u2019enfants. Et nous d\u00e9nombrions environ 2 300 p\u00e9diatres. Cela signifie qu\u2019au Canada il y a un p\u00e9diatre pour quelque 2 800 enfants. En 2020, le nombre de personnes \u00e2g\u00e9es \u00e9tait sup\u00e9rieur au nombre d\u2019enfants. En effet, en 2020, nous d\u00e9nombrions 6,8 millions de personnes \u00e2g\u00e9es et cette m\u00eame ann\u00e9e, \u00e0 travers le pays, nous d\u00e9nombrions 327 g\u00e9riatres.<\/p>\n\n\n\n Cela signifie que nous pouvons compter sur les services d\u2019un g\u00e9riatre, soit l\u2019un de ces sp\u00e9cialistes qui traitent les personnes \u00e2g\u00e9es adultes et qui n\u2019interviennent pas seulement \u00e0 l\u2019\u00e9gard de la d\u00e9mence, mais de tous les maux qui peuvent affliger cette cohorte\u2026 Ainsi donc, il y a un g\u00e9riatre par 21 000 personnes \u00e2g\u00e9es. Et, en v\u00e9rit\u00e9 ce bilan est encore plus inqui\u00e9tant puisque, de ces 327 g\u00e9riatres, plusieurs partent \u00e0 la retraite et que rares sont ceux qui int\u00e8grent la profession. Nous nous sommes ensuite fix\u00e9 pour objectif de mener un examen plus approfondi de la situation dans d\u2019autres domaines, et les r\u00e9sultats sont encore pires.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Eh bien, si l\u2019on tient compte de ces chiffres comparant le nombre de g\u00e9riatres et de p\u00e9diatres, et que l\u2019on sait combien les personnes \u00e2g\u00e9es font l\u2019objet d\u2019un plus grand nombre d\u2019interventions que la plupart des enfants \u00e2g\u00e9s de moins de 17 ans, cette v\u00e9rit\u00e9 semble encore plus difficile \u00e0 assimiler. \u00c0 l\u2019\u00e9vidence, nous devrions inciter les \u00e9tudiants en m\u00e9decine qui pourraient \u00eatre \u00e0 l\u2019\u00e9coute \u00e0 embrasser une carri\u00e8re en g\u00e9riatrie. \u00c0 quel moment les d\u00e9ficiences ou les signes de d\u00e9ficience d\u00e9butent-ils par rapport au moment o\u00f9 quelqu\u2019un se retrouve en d\u00e9finitive en face d\u2019un m\u00e9decin pour obtenir un diagnostic ?<\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Nous savons que peuvent \u00eatre observ\u00e9s pendant environ 10 ans des troubles cognitifs l\u00e9gers. Le premier aspect touch\u00e9 est celui de la pens\u00e9e abstraite g\u00e9n\u00e9rale ainsi que la tol\u00e9rance au risque. Il s\u2019agit l\u00e0 de l\u2019une des raisons pour lesquelles nous nous soucions de cette question au-del\u00e0 de celle qui concerne la richesse. Cette r\u00e9alit\u00e9 a une incidence sur votre richesse puisque c\u2019est \u00e0 cette \u00e9tape que certains adoptent des comportements financiers hautement risqu\u00e9s et que nous devons veiller \u00e0 ce que soient pr\u00e9vus des m\u00e9canismes de soutien.<\/p>\n\n\n\n Si l\u2019objectif n\u2019est pas de priver quiconque de ses droits, si l\u2019on tient compte de cette p\u00e9riode de 10 ans et de ces placements importants, tels sont les premiers aspects touch\u00e9s. Survient ensuite l\u2019\u00e9tape au cours de laquelle la personne touch\u00e9e tente d\u2019obtenir un diagnostic, ce pour quoi il faut compter une ann\u00e9e ou jusqu\u2019\u00e0 cinq ann\u00e9es de plus, ce qui veut dire qu\u2019en v\u00e9rit\u00e9, avant d\u2019obtenir un diagnostic, il faut \u00eatre en mesure de g\u00e9rer les troubles cognitifs pendant une p\u00e9riode pouvant atteindre les 15 ans.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Incroyable. Pourriez-vous, Laura, m\u2019en dire un peu plus sur l\u2019impact sur les familles et les prestataires de soins, \u00e0 la lumi\u00e8re des donn\u00e9es que vous avez r\u00e9v\u00e9l\u00e9es ?<\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Pour nous, il s\u2019agit du groupe de patients invisible. Nous savons que certaines personnes fournissent des soins et que plusieurs d\u2019entre elles ne s\u2019identifient m\u00eame pas \u00e0 titre de prestataires de soins. Il pourrait s\u2019agir de votre conjoint. Peut-\u00eatre ne vous consid\u00e9rez-vous pas comme un prestataire de soins et que vous ne vous percevez que comme un conjoint. Mais, en v\u00e9rit\u00e9, il s\u2019agit de quelqu\u2019un qui fournit des soins \u00e0 une autre personne. Pour dire vrai, il s\u2019agit de personnes qui ne sont pas d\u00fbment form\u00e9es. Il s\u2019agit de gens comme vous et moi.<\/p>\n\n\n\n Certains membres de ma famille souffrent de d\u00e9mence. J\u2019ai assum\u00e9 ce r\u00f4le de prestataire de soins ou de soignante et c\u2019est \u00e9galement le cas, \u00e0 n\u2019en pas douter, de plusieurs des personnes qui nous \u00e9coutent. Au Canada, 75 pour cent des soins sont fournis par des parents et des amis de personnes atteintes de d\u00e9mence. Lorsque j\u2019avais 12 ans, j\u2019ai suivi un cours de formation en garde d\u2019enfants qui m\u2019a permis d\u2019apprendre \u00e0 changer une couche et \u00e0 poser ce genre de gestes. Pour les personnes soignantes membres de la famille, n\u2019est pr\u00e9vue aucune formation sur les soins g\u00e9riatriques les plus fondamentaux, sans m\u00eame parler des connaissances sp\u00e9cialis\u00e9es dont vous avez besoin pour intervenir comme il se doit aupr\u00e8s de quelqu\u2019un qui souffre de d\u00e9mence. Il y a donc une lacune extr\u00eamement importante. Nous avons \u00e9galement constat\u00e9, et cela ne devrait surprendre personne, que les personnes soignantes sont \u00e9puis\u00e9es, qu\u2019elles ne profitent que de rares mesures de r\u00e9pit, que l\u2019aide est extr\u00eamement limit\u00e9e, tout comme le sont les mesures de soutien.<\/p>\n\n\n\n Qu\u2019il soit possible d\u2019ajouter que ces soins incombent dans une tr\u00e8s large mesure \u2013 mais pas toujours \u2013 aux femmes. Lorsque les soins sont prodigu\u00e9s par un pair, il s\u2019agit relativement souvent d\u2019un conjoint, mais sinon, traditionnellement, cette t\u00e2che incombe g\u00e9n\u00e9ralement aux femmes. La situation touche cette g\u00e9n\u00e9ration sandwich dont je fais partie, soit cette g\u00e9n\u00e9ration qui a des enfants, qui a \u00e9galement des parents et qui tente bien souvent, en m\u00eame temps, de travailler, situation qui en v\u00e9rit\u00e9 n\u2019est simplement pas viable.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n J\u2019ai \u00e9cout\u00e9 un autre balado cette fin de semaine, et une dame qui travaille dans le domaine des soins aux a\u00een\u00e9s soulignait elle aussi le point que vous \u00e9voquiez plus t\u00f4t au sujet du cours de garde d\u2019enfants. Les gens ont tendance \u00e0 amalgamer les soins aux enfants et les soins aux personnes \u00e2g\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n Si l\u2019on pense \u00e0 la situation qui est celle des personnes qui planifient avoir un enfant, elles r\u00e9fl\u00e9chissent \u00e0 cette \u00e9ventualit\u00e9 et elles prennent les mesures n\u00e9cessaires sur le plan financier, elles planifient leur temps, elles pr\u00e9voient prodiguer des soins \u00e0 l\u2019enfant et elles pr\u00e9voient m\u00eame am\u00e9nager un espace pour ce faire. Aucun d\u2019entre nous n\u2019a l\u2019occasion de pr\u00e9voir \u00e0 quel moment il ou elle sera appel\u00e9 \u00e0 intervenir \u00e0 titre de prestataire de soins d\u2019un parent ou d\u2019un membre plus \u00e2g\u00e9 de la famille. <\/p>\n\n\n\n Dans le cadre de vos recherches, vous avez \u00e9galement pr\u00e9sent\u00e9 la situation dans les diverses provinces et divers territoires de notre pays. \u00cates-vous en mesure de nous en dire un peu plus sur les r\u00e9gions dont vous estimez qu\u2019elles sont peut-\u00eatre un peu mieux pr\u00e9par\u00e9es et celles qui, peut-\u00eatre, ont plus de travail \u00e0 accomplir ?<\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Vous ne vous surprendrez pas d\u2019apprendre que les provinces les plus peupl\u00e9es et les plus riches comptent sur les mesures de soutien les plus importantes. Cela signifie que l\u2019Ontario, le Qu\u00e9bec et, dans une certaine mesure, la Colombie-Britannique disposent de mesures de soutien un peu plus cons\u00e9quentes, bien que celles-ci ne soient pas exceptionnelles.<\/p>\n\n\n\n Permettez-moi de vous soumettre ce qui pourrait constituer en quelque sorte un exemple illustrant certaines des r\u00e9ponses cl\u00e9s de notre enqu\u00eate. L\u2019une des questions que nous avons pos\u00e9es et l\u2019un des aspects \u00e0 l\u2019\u00e9gard duquel nous souhaitions en apprendre plus tiennent \u00e0 la mesure dans laquelle votre g\u00e9n\u00e9raliste habituel s\u2019estime confiant. Il s\u2019agit l\u00e0 des gens auxquels, en th\u00e9orie, vous vous adresseriez pour l\u2019ensemble de vos soins. Il s\u2019agit des intervenants qui sont suppos\u00e9s vous suivre pendant des ann\u00e9es et ce sont eux qui, probablement, vous priveront de votre permis de conduire si vous n\u2019\u00eates plus en mesure de conduire et ceux qui, \u00e0 n\u2019en pas douter, vous r\u00e9f\u00e9reront aux services de sp\u00e9cialistes.<\/p>\n\n\n\n Nous avons pos\u00e9 un certain nombre de questions cl\u00e9s. La premi\u00e8re d\u2019entre elles est la suivante : dans quelle mesure vous estimez-vous apte \u00e0 reconna\u00eetre la d\u00e9mence et \u00e0 poser un diagnostic \u00e0 cet \u00e9gard ? La deuxi\u00e8me question est la suivante : dans quelle mesure vous estimez-vous apte \u00e0 traiter quelqu\u2019un qui souffre de d\u00e9mence ? Et comme les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 absolument choquants, nous avons tent\u00e9 d\u2019\u00e9tablir un taux de confiance.<\/p>\n\n\n\n Pour vous donner un peu de recul, en Colombie-Britannique, qui dans l\u2019ensemble compte sur un syst\u00e8me de sant\u00e9 plut\u00f4t bon, seulement 48 pour cent des m\u00e9decins s\u2019estiment aptes \u00e0 reconna\u00eetre les cas de d\u00e9mence, \u00e0 poser un diagnostic en ce sens ou \u00e0 traiter les gens qui en souffrent. Cela signifie que 52 pour cent des g\u00e9n\u00e9ralistes ne se sentent pas aptes \u00e0 cet \u00e9gard. Comparons maintenant cette situation \u00e0 celle d\u2019autres troubles en voyant dans quelle mesure ils se sentent aptes \u00e0 diagnostiquer des troubles chroniques. Eh bien, 85 pour cent d\u2019entre eux se sentent plut\u00f4t confiants, de telle sorte que seulement 15 pour cent n\u2019\u00e9prouvent pas cette m\u00eame confiance.<\/p>\n\n\n\n Dans le cas des maladies mentales, 67 pour cent des personnes interrog\u00e9es s\u2019estiment confiantes. Permettez-moi maintenant peut-\u00eatre d\u2019\u00e9voquer le cas de quelques autres r\u00e9gions puisque les r\u00e9sultats sont tout \u00e0 fait choquants. Par exemple, si vous vous trouvez au Yukon, seulement 19 pour cent des g\u00e9n\u00e9ralistes s\u2019estiment \u00e0 l\u2019aise de reconna\u00eetre la d\u00e9mence, de poser un diagnostic en ce sens ou de traiter quelqu\u2019un qui en souffre. Ces r\u00e9sultats sont absolument terrifiants.<\/p>\n\n\n\n Nous nous sommes ensuite arr\u00eat\u00e9s \u00e0 d\u2019autres aspects, \u00e0 titre comparatif, comme les soins palliatifs et les maladies chroniques, et, encore une fois, nous avons relev\u00e9 d\u2019\u00e9normes diff\u00e9rences \u00e0 ce chapitre. Ainsi donc, nous pouvons en venir \u00e0 la conclusion que les g\u00e9n\u00e9ralistes et d\u2019autres fournisseurs de soins de sant\u00e9 de premi\u00e8re ligne n\u2019ont m\u00eame pas un sentiment de confiance fondamental. Pour conclure, permettez-moi de vous dire que seulement 36 pour cent des g\u00e9n\u00e9ralistes en Ontario s\u2019estiment \u00e0 l\u2019aise \u00e0 reconna\u00eetre la d\u00e9mence, que 30 pour cent s\u2019estiment \u00e0 l\u2019aise de poser un diagnostic en ce sens, alors que, dans le cas des maladies chroniques, cette proportion est de 90 pour cent, ce qui signifie que nous avons fort \u00e0 faire.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Tr\u00e8s bien. Et, encore une fois, nous en revenons \u00e0 ce besoin sur le plan de la sp\u00e9cialisation, n\u2019est-ce pas, Laura ? \u00c0 travers tout cela, vous avez d\u00fb observer une lueur d\u2019espoir, n\u2019est-ce pas ? \u00c0 quel \u00e9gard \u00e9prouvez-vous un certain optimisme ?<\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n De nouveaux traitements absolument exceptionnels sont en voie d\u2019\u00eatre disponibles. La soci\u00e9t\u00e9 Pfizer et un certain nombre d\u2019autres entreprises se penchent sur de nouvelles mol\u00e9cules tout \u00e0 fait int\u00e9ressantes et de formidables travaux de recherche sont men\u00e9s sur la question de la d\u00e9mence. Encore une fois, il convient de rappeler que ce terme \u00ab d\u00e9mence \u00bb est un terme g\u00e9n\u00e9rique de telle sorte que nous ne serons probablement pas en mesure de gu\u00e9rir toutes les formes de cette maladie. Cependant, l\u2019une des choses dont nous savons qu\u2019elle repr\u00e9sente une v\u00e9ritable difficult\u00e9 est que les personnes concern\u00e9es h\u00e9sitent \u00e0 se faire diagnostiquer en partie parce qu\u2019elles ont peur, en partie parce qu\u2019elles sont stigmatis\u00e9es et en partie parce qu\u2019elles sont d\u2019avis qu\u2019aucun espoir ne s\u2019offrent \u00e0 elles.<\/p>\n\n\n\n Je per\u00e7ois une v\u00e9ritable lueur d\u2019espoir dans le fait que sont men\u00e9s un certain nombre d\u2019essais qui pourraient \u00e9ventuellement m\u00eame donner lieu \u00e0 des approbations de commercialisation d\u2019ici environ un an. Encore une fois, ces solutions ne pourront venir en aide \u00e0 tous. Tous les traitements sur lesquels nous comptons pour la d\u00e9mence en sont \u00e0 leur tout premier stade de telle sorte que s\u2019offre l\u00e0 aussi un certain espoir. Nous avons pu observer que les personnes touch\u00e9es ne peuvent obtenir de diagnostic du fait de la disponibilit\u00e9 des g\u00e9riatres, des g\u00e9rontopsychiatres ou des neurologues.<\/p>\n\n\n\n Si le niveau de confiance des g\u00e9n\u00e9ralistes est extr\u00eamement faible, quelle autre solution s\u2019offre \u00e0 nous ? En fait, un certain nombre de nouvelles technologies tout \u00e0 fait int\u00e9ressantes sont en voie de d\u00e9veloppement. L\u2019une d\u2019entre elles permet de scruter votre \u0153il et votre r\u00e9tine pour y d\u00e9celer la pr\u00e9sence de biomarqueurs. Dans le futur, vous pourriez litt\u00e9ralement aller \u00e0 votre pharmacie et placer votre menton sur un spectrogramme. Quelqu\u2019un examinerait alors votre \u0153il au travers de cette machine afin de d\u00e9terminer la pr\u00e9sence de ces biomarqueurs. Je ne veux bien \u00e9videmment pas dire que cela sera possible sans mesures de soutien ou de soins, mais l\u2019id\u00e9e est que de telles solutions pourraient \u00eatre envisageables dans les communaut\u00e9s rurales.<\/p>\n\n\n\n L\u2019autre nouvelle technologie int\u00e9ressante, dont la commercialisation devrait se r\u00e9aliser sous peu, concerne la reconnaissance des mod\u00e8les d\u2019expression orale. Nous avons constat\u00e9 que les tests offerts produisent des r\u00e9sultats aussi bons que ceux des meilleurs g\u00e9riatres et g\u00e9rontopsychiatres, s\u2019agissant de relever les mod\u00e8les d\u2019expression. Peut-\u00eatre avez-vous vu Donald Trump subir ce genre d\u2019analyse\u2026 Cependant, ce genre de solution sera bient\u00f4t commercialis\u00e9 de sorte que nous avons des raisons de croire en l\u2019avenir. La cl\u00e9 tient au diagnostic pr\u00e9coce. Indiscutablement, la technologie s\u2019av\u00e9rera utile et de nouveaux traitements sont en voie de d\u00e9veloppement.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Eh bien, voil\u00e0 qui est heureux. Je suis ravie d\u2019entendre cela puisque nous devons savoir qu\u2019il y a lieu d\u2019\u00eatre aussi positif, dans une certaine mesure, \u00e0 l\u2019\u00e9gard de cette question. Laura, si les personnes qui nous \u00e9coutent ne devaient retenir qu\u2019une seule conclusion de notre conversation, et je pense qu\u2019il serait difficile de n\u2019en retenir qu\u2019une seule puisque vous avez \u00e9voqu\u00e9 une telle multitude d\u2019aspects, quel serait cet \u00e9l\u00e9ment ?<\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Vous pouvez poser de nombreux gestes pour pr\u00e9venir la d\u00e9mence. Peut-\u00eatre pas toutes les formes de d\u00e9mence, mais de nombreuses formes de cette maladie. D\u2019une certaine mani\u00e8re, je l\u00e8ve les yeux au ciel puisqu\u2019il s\u2019agit en v\u00e9rit\u00e9 des m\u00eames gestes qu\u2019il convient de poser pour pr\u00e9venir quoi que ce soit, c\u2019est-\u00e0-dire bien manger et faire de l\u2019exercice. Mais m\u00eame si je l\u00e8ve les yeux au ciel, nous savons que cela fonctionne. Si vous r\u00e9duisez votre consommation d\u2019alcool, vous vous rendez service. Si vous agissez sur le plan de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, vous vous rendez service. Si vous cessez de fumer ou si vous fumez moins, vous vous rendez service. Et si vous entreprenez quelque activit\u00e9 physique que ce soit, vous vous rendez service. Bien \u00e9videmment, vous vous rendrez service \u00e0 de nombreux \u00e9gards.<\/p>\n\n\n\n Voici un certain nombre d\u2019autres gestes que vous pouvez poser. Les recherches concernant le maintien de l\u2019activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale sont tout \u00e0 fait int\u00e9ressantes. En l\u2019esp\u00e8ce, il est question de sant\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale et, je le reconnais, je dois vous avouer que la pratique du sodoku ne pourra pas vous aider \u00e9norm\u00e9ment. Bien \u00e9videmment, c\u2019est une activit\u00e9 amusante et vous ne devez pas h\u00e9siter \u00e0 continuer \u00e0 jouer, mais, en v\u00e9rit\u00e9, ce n\u2019est pas ce genre d\u2019activit\u00e9 qui pourra maintenir votre sant\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale. Cependant, un certain nombre d\u2019autres choses peuvent vous aider sur ce plan. Qu\u2019il s\u2019agisse, par exemple, d\u2019apprendre \u00e0 jouer d\u2019un instrument de musique. M\u00eame si vous n\u2019\u00eates pas dou\u00e9, comme c\u2019est mon cas, le fait d\u2019essayer permet de cr\u00e9er des liens entre les h\u00e9misph\u00e8res de votre cerveau et de veiller \u00e0 sa bonne marche. Un autre exemple est celui de l\u2019apprentissage d\u2019une nouvelle langue. Encore une fois, le fait que vous soyez bon importe peu. C\u2019est plut\u00f4t le fait d\u2019apprendre qui importe.<\/p>\n\n\n\n Cette approche \u00e0 l\u2019\u00e9gard de l\u2019apprentissage et de la planification tout au long de la vie contribue \u00e9galement \u00e0 limiter les soucis plus tard. En mati\u00e8re de gestion de la richesse, il est essentiel d\u2019envisager des sc\u00e9narios de simulation. Il est tr\u00e8s utile de s\u2019int\u00e9resser \u00e0 ce qui pourrait se passer sur le plan de la planification personnelle et familiale. Le simple fait d\u2019envisager des sc\u00e9narios de simulation et d\u2019\u00e9laborer un plan pourrait, dans certains cas, non seulement permettre de r\u00e9duire votre niveau de stress, mais \u00e9galement de maintenir votre activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Ah ! voil\u00e0 qui est formidable ! Et il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019excellents conseils pratiques. Je pense, Laura, que nous devrons probablement revenir sur cette question dans un avenir relativement proche. Cependant, pour l\u2019heure, permettez-moi de vous remercier de vous \u00eatre jointe \u00e0 nous pour nous faire part de votre rapport et nous en dire un peu plus sur la mesure dans laquelle, en tant que pays, nous ne sommes pas pr\u00e9par\u00e9s \u00e0 faire face au nombre de personnes \u00e2g\u00e9es qui seront touch\u00e9es par la d\u00e9mence, en plus de souligner, bien \u00e9videmment, pourquoi tout cela importe au-del\u00e0 de la richesse. Vous pourrez en apprendre plus sur Laura en consultant son profil LinkedIn ou en vous r\u00e9f\u00e9rant au site Web de CanAge \u00e0 l\u2019adresse CanAge.ca. Merci beaucoup, Laura.<\/p>\n\n\n\n Laura Tamblyn Watts:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Merci.<\/p>\n\n\n\n Leanne Kaufman:<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Au plaisir de vous retrouver une prochaine fois. Mon nom est Leanne Kaufman. Je vous remercie de vous \u00eatre joints \u00e0 nous.<\/p>\n\n\n\n Orateur final :<\/strong><\/p>\n\n\n\n Qu\u2019il s\u2019agisse de planifier votre succession ou les besoins de votre famille ou de votre entreprise, ou de bien remplir votre r\u00f4le d\u2019ex\u00e9cuteur testamentaire (appel\u00e9 liquidateur au Qu\u00e9bec) de la succession d\u2019un \u00eatre cher, nous pouvons vous guider, aplanir les difficult\u00e9s et soutenir votre vision. Faites \u00e9quipe avec RBC Trust Royal afin que les g\u00e9n\u00e9rations futures profitent longtemps de votre legs. Laissez un h\u00e9ritage, pas un fardeauMC<\/sup>. Allez \u00e0 rbc.com\/trustroyal<\/a>. <\/p>\n\n\n\n Merci d\u2019avoir suivi cet \u00e9pisode d\u2019Au-del\u00e0 de la richesse<\/em>. Pour en savoir plus sur RBC Trust Royal, veuillez visiter notre site \u00e0 rbc.com\/trustroyal<\/a>.<\/p>\n\n\n\n